QE2

Preguntado por QE2

Hola, qué tal? Me dirijo a los psiquiatras para ver si me pueden orientar sobre algun medicamento que me ayude a conciliar el sueño durante el insomnio ocasional, que pueda sustituir a la etumina (1) y al sedotime de 15 mg (1), que desde hace unos dias estoy tomando, ya que esta medicación produce impotencia. Pero he leído, y sé por experiéncia, que algunos fármacos de esta clase producen ansiedad, confusión, amnesia o depresión. Me gustaria que me informaran sobre la posible existéncia de algun medicamento para dormir que no reuniera estos efectos secundarios, que no afecte a la líbido, y por supuesto que no cree dependéncia.

No sé si estoy pidiendo algo 'imposible'. Mi médico me ha hablado del noctamid, pero recuedo que lo tomé hace años y noté que me producia una importante disminución del ánimo muchas horas después de haberlo tomado, por la qual cosa mi psiquiatra no le daba crédito, atribuyéndolo a un reciente ingreso. También tomé en alguna ocasión idalprem, que me produjo una gran ansiedad a la hora de levantarme el dia siguiente, al igual que leí en una revista lo que puede pasar con halcion.

Però no es la ansiedad mi problema, sinó la conciliación. Dentro de unas semanas veré a mi médico, pero me gustaria saber vuestra opinión, préviamente. También tomo plenur y seroquel.

Grácias y hasta pronto.

Respuestas

Raul Vazquez-Noguerol Mendez
Raul Vazquez-Noguerol Mendez respondió:

Hola.
El insomnio es un suceso frecuente en el Trastorno Bipolar, y no solamente es un problema molesto sino que puede tener repercusión como desencadenante de descompensaciones, por lo que debe ser objeto de atención. Es necesario saber si el insomnio es ocasional o frecuente. Tambien es importante saber si el problema es conciliar el sueño tras acostarse o se produce un despertar precoz con dificultad para volver a dormirse, porque la elección del tratamiento puede variar. También debe prestarse atención a otros factores que pueden influir, como utilizar estimulantes como la cafeína, las cenas copiosas, el exceso de actividad a última hora de las tardes, etc. Si el insomnio es ocasional y sobre todo al principio de la noche, la utilización de medicamentos del grupo de las benzodiazepinas -como son Sedotime ó Noctamid- puede ser de ayuda, aunque es cierto que pueden tener efectos secundarios como los que describe. Si el insomnio es frecuente, puede intentarse revisar el tratamiento de base para ver si es necesario ajustar las dosis o hacer otras modificaciones.
En cualquier caso, creo que la medida inicial debería ser comentar con su médico el problema e intentar con el orientar la mejor solución para usted.
Un cordial saludo.

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