Es importante que seamos rigurosos y que exijamos el mejor tratamiento. En el caso del trastorno bipolar confiar en el bagaje científico de los psiquiatras es primordial. Como indica el doctor Marcos Huerta González el psiquiatra no es un mero prescriptor de fármacos. Es un profesional médico cuyo objetivo es abordar desde todas las técnicas demostradas como seguras y fiables el mejor tratamiento del paciente para mejorar su calidad de vida. Mantener informado al psiquiatra de nuestra evolución es clave para que pueda explorar aquellos tratamientos farmacológicos y terapéuticos que nos ayuden mantener el equilibrio en nuestras vidas.

¿Por qué debo acudir a un psiquiatra?

Como explica el doctor José Ignacio del Pino Montesinos, la psicoterapia es una herramienta fundamental para ayudar al paciente a resolver el problema que haya agudizado el trastorno. No entra por tanto en contradicción con el tratamiento farmacológico. Importancia de la psicoterapia como médico psiquiatra

Suponemos que nuestra postura ante discusiones como la que aquí se plantea también ha quedado clara.

Nos tememos que según qué escritos alentando a adoptar las posturas clásicas de la Iglesia de la Cienciología (grandes enemigos de la Psiquiatría) pueden crear confusión.

No vamos a responder a estos argumentos falaces y sectarios.

Lo que ellos digan no nos va a interesar.

Lo que nosotros decimos no lo van a entender. Ni lo querrán entender.

Apuntad un viejo refrán de los granjeros escoceses: "No os empeñéis en enseñar a cantar a los cerdos. Será una pérdida de tiempo para vosotros y, seguramente, una molestia para los pobres cerdos".

Gabinete Dr. Romeu y Asociados

harryhachz:

No voy a entrar mucho más en el debate, porque creo que mi postura ha quedado clara.

Pero sí voy a centrarme en un punto de tu comentario, que es recurrente y que no debería quedar en el aire, para tratar de evitar que de tanto repetirlo como un mantra alguien acabe creyéndoselo:

Es rotundamente FALSO que la Psiquiatría sea inútil, es absolutamente MENTIRA que sea "poco fructífera".

POR FAVOR, si algún cibernauta a quien le acaban de diagnosticar TB cae por casualidad por aquí, que no permita que nadie en ningún debate similar a éste le robe la esperanza en la medicina. Ya sabemos que actualmente no tiene cura, pero tiene tratamiento, hay muchas razones para tener ESPERANZA.

Que nadie se engañe, el trastorno bipolar no lo cura la homeopatía, ni rezar 20 padres nuestros todos los días, ni leer a Platón. La depresión no nos la van a curar las flores de Bach, la manía no mejorará meditando, ni el Trastorno desaparecerá por acudir a pseudoterapias alternativas. La esperanza, hoy por hoy, sólo la podemos tener en la MEDICINA.

También es cierto que no podemos esperar que los médicos sean dioses, el TB no desaparecerá con ningún milagro. Pero son los médicos quienes tienen cada vez más medios para conseguir que la calidad de vida de sus pacientes mejore. De modo que CONFIEMOS EN LA CIENCIA.

A los oncólogos, desgraciadamente, se les mueren pacientes todos los días; los neurólogos no tienen ninguna cura para el alzhéimer (a veces incluso no pueden diagnosticar con certeza si se trata de alzhéimer u otro tipo de demencia), entonces... ¿por qué exigirle a la psiquiatría ciertas cosas que no se exigen a otras especialidades para recibir la misma credibilidad?

A nosotros lo que nos conviene es aferrarnos a los medios de los que se dispone ahora, cruzar los dedos para que se vayan descubriendo tratamientos cada vez más efectivos y con menos efectos secundarios o, incluso, una cura. Pero no nos engañemos, todo eso sólo podemos esperarlo de la ciencia.

Reto a los escépticos que dudan de la existencia de la enfermedad mental y a cualquier homeópata, antipsiquiatra, sacerdote, "filósofo" y a cualquiera que asegure tener una cura no "psiquiátrica" a lo siguiente:

1) Reúnanse en la Planta de Psiquiatría de algún hospital y explíquennos qué es lo que observan. Aquellos que niegan la enfermedad mental, si continúan afirmando que no ven nada extraño en los pacientes, entonces pasen por la consulta del oculista o revisen su nivel de empatía.

2) Aquellos que sí reconocen algo mejorable en los pacientes, explíquennos cuáles son sus herramientas para solucionar cada caso. Ya les adelanto que NINGUNO va a encontrar ningún tratamiento más eficaz que el tratamiento psiquiátrico. Si todos esos homeópatas, antipsiquiatras, "filósofos", sacerdotes, etc. son incapaces de mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes por encima de lo que lo hace la medicina, entonces todas sus teorías me traen sin cuidado.

No soy psiquiatra pero sé valorar lo que veo, más allá de mi caso. Si hay personas que reconocen poder llevar una vida mejor después de haber recibido un tratamiento, eso significa 2 cosas:

1) Que antes existía un problema
2) Si el tratamiento ha solucionado o mejorado el problema, quiere decir que LA MEDICINA FUNCIONA

Y te aseguro que algunos de nosotros hemos visto algunos casos sorprendentes en la evolucion de ciertos pacientes, tanto por la efectividad del tratamiento como por la rapidez de respuesta. Claro que no todo el mundo responde igual, pero puedo decirte que mi caso no es nada espectacular y, aun así, el tratamiento alguna vez me ha permitido pasar de un estado en el que no podía leer ni el títular de un periódico a otro en el que podía volver a disfrutar de mis libros, alguno incluso de filosofía.

Saludos.
.

P.D.: HARRYHACHZ: antes de que me mandes enlaces, te diré que ya leí hace tiempo algún artículo sobre algún antipsiquiatra haciendo experimentos en psiquiátrico. Así que insisto, para tomarme en serio cualquier experimento, tiene que resultar como mínimo igual de eficaz que lo que nos aporta la medicina, se tiene que poder extrapolar a más pacientes, y se tiene que poder llevar a la práctica.

P.D2.: SEÑORAS Y SEÑORES QUE NOS GOBIERNAN: No recorten en Sanidad e incrementen las becas para esos chavales con tanto potencial que sueñan con ser científicos, que en sus manos está nuestra esperanza.

Hola yasmin:

Gracias. Leí ese hilo. Precisamente porque había leído ya varios comentarios pensé que debía dar mi opinión.

Un saludo ;)

Te respondere ati, por que tiene un sentido y riterio mas amplio, q la pagina ofcial q solo se remite a dar sentencias categoricas, y de "yo tengo la razon", por soy medico," sin citar sus fientes, ni
nada.

las cuestiones de salud mental, pude dvirse en dos partes:

a) la teorica
b) la practica,la tecnica

B no necesita muchas veces de A, cuando se trata de una tecnica poco fructifera( como lo ha demostrado la practica psquiatrica, en al cuaal no se tiene un criterio coherne para saber "la fiabilidad de los tratamientos",asi tambien el pscoanalisis), pero cuando se trata de practicas complejas, como hacer una maquina del tiempo o una bomba nuclear, entonces si se necesita de buena teoria, mas por que la presupone..Aparte es bueno mencionar que hay teorias que aun cuando se este seguro de ellas, no quiere decir que se puedan llevar acabo, esto es elcaso de la maquina del tiempo al futuro, donde ya los fisicos estan casi seguro de que es si es posible viajar al futuro, pero simplmente no se puede hacer por la poca tecnoloiga que hay para hacer ello

"lo que digo no tiene ver con filosofia , si no mas bien con la salud"

La salud tomado asi literalmente no me dice nada, pues la salud es un problema tambien cientifico y teorico, y por ende filosofico, es una problematica verdadaremente compleja, no solo en filosofia ( la cuales los mismos medicos ven en su aidestramiento,asi como los psicologos llevan mas de la mitdad de la carrera estudiandola, por su extrecha relacion...cualquier psicologo serio, lo sabe, no lo digo yo, ni lo estoy inventando),, mas cuando se trata de salud mental.Por eso trata la enfermeda y salus de forma mas abstraca, es una metodlogia mas correcta antes de irse a verla de forma mas cocnreta..indepenidentemente de que una tecnica funcione mas que otras, por que ese plano es aparte del conocimiento en si, o sea de la formulacion de ideas, que tiene como base la realidad.

[comentario suprimido por moderador:causa infringe los principios de la comunidad de PuedoSer de respeto]

Respecto a que la ezquisofrenia y el trastono bipoalr tiene base genetica, bueno eso es para cualquer rasgos fisiologico, incluso para la misma intelgiencia, pero cuando se asegura aprioristcamente que es prioritamraimente genetico, entonces hay que tener cautela...La base organica, sea en la personalidad que sea , es un nivel de estudio que no tiene que tomarse como el orgien del comportamiento humano.

Un ejemplo de esto esta en la pelicula una mente brillante, donde la tendencia de nash a la exquisofrnia se muestra con algo con sentido para el sujeto, incluso para el espectador que lo ve...

Ahora la sentencia de que la psquiatria muestra mejores curas para los "enfermos mentales", no quiere decir en modo alguno que tengan la razon...de igual manera en los siglos XVII Galileo no pudo demostrar la mayor eficacia de sus formulaciones, simplemente por que no se le daba difucion.

Por otra parte hay que tomar esas sentencias con cautelas [comentario suprimido por moderador:causa infringe los principios de la comunidad de PuedoSer de respeto y de información veraz] , por que no hay un criterio fiable de cura, no lo hay,
preguntale a un psquiatira de por aqui, quien puede dcir que ha curado a alguien en un trastorno de personalidad....

Por otra parte hay estudio que demuestran que la psicoterapia, y la tepraia congito-condctual muestar mejores resutlados que las medicnas psquiatricas, a expecion del trastorno bipolar, y la ezquisofrenia, o sea en los trastorno menos estudiados( esto lo saque de wikipedia)... Son trastorno donde toda los aspectos de la vida son entremexlcados como males, si n saber donde empiesa lo bueno y lo malo.
Y cuando tales aspecto son reduciros a mera fisiologia, y a mera boquimica, pues se tiene un chiste del "alma., o el comportamiento humano.y esto hay mas de dos o tres corrientes que estan de acuerdo(psicoanaliss, teoria de sistema,, incluso dentro de los mismos psquiatras fiiologicos, asi como neurocientificos).

Ser cientifco, tener espiritu cientifico, signifca investigar, y tener un alto ciretio, y sobre todo, hacer preguntas, el alma de la ciencia, no estar presumiendo por algo que no se carece, y dar sentencias altamente dudosas ( como la fiabilidad de los tratamientos, la cual esta ahora en dia en duda, si no fuese asi no se estaria investigando tanto)...lo digo con respeto algunos ( logico no todos) los psquiatras.

La neurociencias es tal ves la mas salvada de la psicologia, asi como uno que otro aspecto del pscioanalisis, y la teoria cogntivo.conductal, pero aun asi hay mucho que investigar....

YO lo unico que trato de rebatir es que el trastono bipolar, asi como la eqzquisofrenia tenga prioritarimante una base organica, o sea tiene mas causas ambientales, y de aprendizaje segun la teoria de la memoria neurocientifica, y que la psquiatria, o la psicologia fisiologica es reduccionista, y sobre todo entremzlca problemas sociales,ambientales, fisiologicos y hata filosoficos...

Yo no estoy a favor de ningun dogma de cualquier doctirna ( ni filosofica, ni cientifica) si no a invocar a una nuevos enfoques y teorias cientificas, que tengan la dureza y choerencia que se da en la fisica y la matemticas ( y aun en estas hay discuiones, y la imaginacion en tales es desbordante, como la indagacion que lo mas pqueños, los atomos y lo mas grande, las galaxia, se comportan de iugal forma, y por tanto tiene la msima leyes, como si fuesen la mismca cosa, una indagacion enigamatica, e intrigante,...lo cual demuestra que la ciencia, no es algo puramente logico)

[comentario suprimido por moderador:causa infringe los principios de la comunidad de PuedoSer de respeto y de información veraz]

luismerc: estoy totalmente de acuerdo con tus planteos, creo q hay q tener cuidado en cómo se plantean ciertos temas pq a veces para los q padecemos la enfermedad, ciertas opiniones vertidas a la ligera pueden provocar q algunos se convenzan de q no tienen tb, como bien planteabas o pueden sentirse ofendidos.
en una pregunta anterior que hizo harryhachz (¿cuales son las baess para decir que es meramente bioquimico, y no por otras causas neuronales?) tuvimos una discucion similar, si podes leelo. pq desde esa pregunta viene atacando las causas organicas o geneticas del trastorno.

Estimado harryhachz:

Creo sinceramente que en una web destinada a pacientes con enfermedades mentales deberías moderar un poco las ideas que expones. Lo digo porque precisamente los enfermos mentales son los más vulnerables a que esas ideas desencadenen en estados delirantes nada sanos, especialmente cuando se trata de un paciente que no está compensado.

Leer según qué cosas en determinados momentos puede llevar a algunas personas a abandonar el tratamiento, a dejar de acudir a la consulta del médico, etc. y pueden entrar en un círculo vicioso nada deseable.

Debemos ser responsables con lo que decimos, y mucho más atendiendo al lugar en el que lo decimos. Hay información que en su contexto puede estar bien (o al menos entretener), pero en otros sitios hay desinformación que puede resultar perjudicial.

Leer algunas cosas relacionadas con la antipsiquiatría, con la "filosofía" (nótense las comillas), la temática mágica, etc. puede provocar que algunos pacientes vulnerables terminen convenciéndose de que no padecen su trastorno, especialmente en períodos en los que el hecho de sentirse mejor que nunca ya ha mermado su conciencia de enfermedad.

Eso es algo demasiado habitual en el trastorno bipolar, como muchos ya sabemos, de modo que deberíamos automoderarnos un poco. Cuando estemos estables, si nos interesan determinados temas, ya valoraremos si nos conviene su lectura, pero en una página que trata sobre un trastorno mental es muy probable que caigan lectores que no estén en su mejor momento.

La psiquiatría dispone de unas herramientas que permiten que vivamos mucho mejor (o un poco mejor, dependiendo de la suerte de cada uno) que sin ellas. Es de esperar que con el tiempo aparezcan herramientas mejores o ¿por qué no? incluso una cura. De lo que no cabe duda es de que la medicina va por el buen camino, incluso aunque en el futuro se descubra algún atajo más apropiado o que algunos de sus principios no fueran del todo correctos. Y no me cabe duda de ello porque aunque no todos los casos son exitosos, he visto resultados INCREIBLES en algunos pacientes.

Hay multitud de estudios sobre la organicidad del TB, del mismo modo que los hay sobre los efectos de los tratamientos. Es cierto que no se conoce (al menos hasta donde yo sé) el origen exacto del TB, pero sí se han localizado varios marcadores, igual que se sabe cómo actúan algunos medicamentos. Es cierto que también hay estudios que demuestran la influencia de factores ambientales en el trastorno, a pesar de su organicidad.

¿Quiere eso decir que la ciencia está al 100% en lo cierto en todo lo que concierne al TB? Posiblemente no, pero cuando alguien (o alguna doctrina) pretende derribar de un plumazo todo lo que se ha descubierto, quiero que me lo presente con un rigor extremo. Quiero que presente unas pruebas fiables sobre las que se apoyen sus argumentos. Y, sobre todo, quiero que las teorías que defienden, demuestren en la práctica que son más eficaces que las "tradicionales". Si no se cumple eso, de poco me sirve.

Saludos.

P.D.: Lo que digo nada tiene que ver con la filosofía, sino más bien con la salud.
Y tampoco tiene nada que ver con aceptar todos los dogmas de fe de cualquier doctrina sin un mínimo de espíritu crítico.

yo estoy mas o menos igual, con "mejoria inestable", igual lo peor ha pasado lo dellorar todo el tiempo. ahora hay momentos en los que, si bien no me siento "bien" no me siento tan mal. tengo a diario momentos de angustia y llanto y sensacion de culpa con todo. pero bueno el pecho a las balas, seguimos c mi medico ajustando la medicacion y paciencia no queda otra.
espero q t puedas ir sintiendo un poco mejor. y lo q comentas de buscar una terapia q se ajuste a tu forma, yo soy de la idea de que hay q probar con todo. yo me hice reiki, fui a un quiropractico, total si no hace bien tampoco hace mal y con probar por ahi encontramos algo q nos ayude.
te mando un beso grande y mis mejores deseos de q te sientas mejor.
fuerza a ver si este año repuntamos!!!!!

marejada: voy a saltar la discusion previa y te cuento desde mi experiencia. mi psiquiatra, el q me diagnostico y me medica, desde el primer momento me envio a terapia. porque aun cuando la base del trastorno es organica hay q ayudar a la medicacion. y cuando quiero dejar la terapia me dice q dejar la terapia es como dejar de tomar los medicamentos.
probe primero con una terapeuta psicoanalitica pero no me funciono. y ahora hago terapia cognitivo conductual, me ha servido mucho porq hay muchas conductas q uno va adquiriendo por el trastorno y aunq este medicada las conductas permanecen.
me ha ayudado a ordenar el sueño, a dormir de noche. suena tonto pero aun con la medicacion yo seguia durmiendo de dia.
me estoy tratando de organizar c las comidas, de armar ciertas rutinas de trabajo, etc.
no se que es primero el huevo o la gallina, pero nosotros no debemos desperdiciar las herramientas a nuestro alcance, asiq no importa q es primero si la medicacion sirve y la terapia tambien, pues agarremos las dos y sigamos. un abrazo

Estimado luismerc,
es razonable albergar dudas respecto al diagnóstico y tratamiento. Éstas deben subsanarse manteniendo una relación de confianza con los especialistas psiquiatras para afinar el diagnóstico y ajustar los tratamientos.

Como bien señala, los médicos tratan con aquellos medios que el avance de las investigaciones científicas les permiten, y siempe con el objetivo de proporcionar la mayor calidad de vida al paciente. Lógicamente, todo se puede mejorar.

Que los tratamientos se puedan mejorar no significa que la psiquiatría o la medicina estén en un error, como indicaba harryhachz, y menos aún que debamos abandonar todo conocimiento científico para sustituirlo por terapias de poca fiabilidad.

Les remito al comentario de Juan Romeu Bes, que como bien indica, en el Trastorno Bipolar es predominante la organicidad, por lo que las terapias psicológicas son complementarias y deben supeditarse a la acción médica.

Rogamos a todos los participantes que toda opinión se sustente en información veraz y contrastada, para beneficio de todos y para mayor conocimiento del Trastorno Bipolar.

Desde la neurología se están llevando investigaciones que ayudan a tener una mayor comprensión del TB, por ejemplo:

Relacionan el trastorno bipolar y la esquizofrenia con raras mutaciones genéticas.

Es un un asunto lo suficientemente complejo como para ser rigurosos y tomar con la seriedad que se merecen las investigaciones en este campo.

Agradecemos a todos su colaboración.