marejada

Preguntado por marejada

Yo encuentro que hay una paradoja en la relaccion paciente -medico de la que no se habla;si coopero con el medico es porque le necesito luego estoy enferma,y si no coopero(me situo criticamente frente a el)es porque estoy mal y ello queda demostrado con mi actitud.De lo que resulta que mi opinion y actitud nunca se va a tener en cuenta si no es en el marco de luna relaacion medico-paciente en la que el medico siempre estara en una situacion de superioridad.En el tratamiento de enfermedades no mentales el paciente tiene mas margen para la critica y/o para exigir y expresar su opinion.En el ambito psiquiatrico/psicologico nuestros puntos de vista estan estigmatizados a priori .
Je,je ,hasta me daria reparo decir que me creo curada puesto que ello se puede interpretar como una evidencia de mi enfermedad.Al estilo de la paradoja del cretense(si miento digo la verdad y si dego la verda miento.

Saludos y gracias.

Respuestas

Alfredo Herranz Sanz
Alfredo Herranz Sanz respondió:

Interesante hilo, muy interesante.
Quiero creer que la comunicación bidireccional es posible, y que paciente y médico tienen idéntico peso en el establecimiento de las pautas terapéuticas...
Quiero creer que, como dice Theoros, la última palabra la tiene el paciente...
Pero es indiscutible que la iatrogenia existe (como dice "caminantedelcielo"). Igual que es indiscutible que existe el efecto halo que comenta "marejada".
No hace falta hablar de TB para darse cuenta de hasta qué punto influye el etiquetaje "mental" en la relación con el médico. Basta con haber tomado alguna vez ansiolíticos como para que se evidencie incluso hasta una menor realización de pruebas diagnósticas para trastornos físicos: si nos duele el estómago, si nos encontramos débiles, si no podemos dormir y pudiera deberse a una apnea, si tenemos problemas respiratorios... es por ansiedad, así que, ¿para qué darle más vueltas? Y lo curioso es que, aún "siendo" por ansiedad (por ejemplo), el médico de atención primaria nos manda a casa "porque no debemos preocuparnos", así que tampoco hay remisión al psiquiatra como posible solución especializada al problema que nos aqueja.
Creo, sinceramente, que el enfoque psicológico es, en este sentido, radicalmente diferente al enfoque médico... Pero también en este punto es el paciente el que debe confirmar o desmentir si se producen "las paradojas".
Un saludo.

caminantedelcielo
caminantedelcielo respondió:

Hola marejada!Considero ,como vos q es esta una relacion complicada desde casi tu mismo punto de vista.Mi medico piensa q soy bipolar en consecuencia teoricamente entablaria con el una relacion de depencia q confirmaria su hipotesis.Cdo siento q ocurre q el se situa en un lugar paternalista q no me ayuda,lo digo y se interpreta como parte de la negacion de la hipomania,confia en tus recursos,me dice,y me propone q le consulte hasta q escribo en mis sms telefonicos,,la critica se considera negacion,resistencia y asi es muy dificil progresar.Cualquier movida atinada q defino de crecimiento,como por ej el abandono de una vieja relacion poco constructiva alerta acerca de un pateo del tablero en vez de una jugada no reactiva sino estrategica.Ademas,cuando uno puede ver las cosas con mas claridad,tomar mas conciencia ,estar en un anclaje mas reflexivo tambien se angustia,pq toma conciencia de tantos dolores q podian haberse evitado,del tiempo q ha pasado sin cumplir su sueño pero como emocion genuina,no reactiva,insisto,elaborada desde otros recursos descubiertos y esa pena,angustia en el consultorio se toma como el retorno al inevitable ciclo de la depresion y termina en aumentar la dosis de algun psicofarmaco q embota la jugada,la desprestigia y a veces la anula.A ver,digo,si este tipo qq estudio tiene est mirada tan estrecha de la vida psiquica(cogniciones,recuerdos,emociones,memoria,juicio critico )de una persona estamos en un problema bastante grave.
Mas alla de mis derechos como paciente y ser humano...Ampliemos la mirada....No todo es sintoma en nosotros como equivalente de enfermedaad,o hn de esta...Trabajamos duro para cambiar,le ponemos el cuerpo alas medicaciones y progresamos...Cambiamos conductas pq aprendemos,pq queremos estar bien...
Hacer iatrogenia no es una especialidad medica,sí estén atentos pero saquen la mirada en tunel cuando nos miran y en lo periferico veran q hay una danza de tantas cosas q nos es una ronda,digo q no es necesariamente cíclica.
Todo lo bueno de los medicos lo sabemos.Hago mencion a esto pq creo q vale la pena recordar qtodas las relaciones son birideccionales y la idea es ir por lo mejor para todos.Un abrazo muy grande.

Theoros
Theoros respondió:

Interesante. Cuando menos siempre nos queda la opción de buscar la persona adecuada o acertada, manteniendo que la última decisión, no siempre acertada en mi historia personal, de pronta recuperación o curación, como queramos llamarlo, la tenemos nosotros.
Un saludo y gracias

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