MJ

Preguntado por MJ

En mis fases depresivas tomo Cymbalta 30 mg. A mi médico le gustaría poder subirme la dosis cuando la depresión se agudiza, pero cada vez que lo hace, siento contracturas tanto en el cuello como, principalmente, en la mandíbula. No sé qué hacer porque ya he probado otros muchos antidepresivos y ninguno parece que funcione. ¿Existe algún remedio para esta situación?

Respuestas

Juan  Romeu Bes
Juan Romeu Bes respondió:

Hay que estar muy seguros de los efectos secundarios de todos y cada uno de los antidepresivos (AD) que has tomado, y evaluar la posible relación entre dichos síntomas y los efectos farmacocinéticos de todos y cada uno de los fármacos, para ver si es posible llegar a una pauta de predicción.

Los efectos musculares (contracturas en el cuello y la mandíbula) parecerían asociarse a un efecto adrenérgico, que en la duloxetina (Cymbalta®) se debería al efecto sobre noradrenalina. Podría deberse, en tu caso, a un exceso de sensibilización para estos efectos adrenérgicos.

Pero eso es una posibilidad, no algo cierto al 100%.

El estudio de otros AD que hayas tomado implica comprobar si este efecto (contracturas) ha sucedido únicamente con los que tienen efecto sobre noradrenalina, o si también ha sucedido con otros que no tengan ese efecto.

Y así sucesivamente para todos los efectos secundarios. Un trabajo de "detectives", analizando efectos parmacocinéticos de los fármacos y precisando exactamente los síntomas y signos aparecidos.

Habla con tu psiqui, y plantéale este tipo de evaluaciones.

Gabinete Dr. Romeu y Asociados

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