Cuando añadimos al TAB consumo de tóxicos estamos contribuyendo de forma activa a empeorar el curso de nuestra enfermedad mas que en ninguna otra situación, por eso son especialmente complicadas estas patologias dado que hay que trabajar por un lado la adicción y por otro la enferemedad en si.
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Efectivamente la cosa se complica en el caso de la Patología Dual, pero la adicción es una enfermedad tambien, una persona que la tiene no es culpable de ella, ha de tratarse como una enfermedad que es estoy totalmente de acuerdo que lo ideal es hacerlo de forma multidisciplinar y coordinada ,para que tenga un mejor pronóstico.
Hay un elevado porcentaje de personas que padecen TB y consumen sustancias, (creo que en torno a un 60% o asi...) pero no todas las personas que padecen TB tienen ese problema añadido...simplemente, han tenido la suerte de no tener esa otra predisposición...
Mi humilde opinión.
Creo que lo primero es la enfermedad, por su origen genético. A partir de ahí, en mi opinión, habrá personas que acudan a las sustancias psicotrópicas ilegales, como a una especie de "medicación" que les suaviza los síntomas o les aleja de ellos.
Ambas contingencias, enfermedad y consumo, deben ser abordadas de forma coordinada. Difícil claro, pues requiere la corrección de factores orgánicos, psicológicos y psicosociales.
Besos duales,
J. Romeu