De primeras, quisiera dar las gracias a Eduard Vieta y Francesc Colom por su gran aportación a este campo de la medicina, gracias a su invertigación, sus libros!
En 2002 me diagnosticaron transtorno bipolar tipo II, vivo en Mallorca.
Me encuentro muy estable desde hace años con el valproato y lamotricilina, me gustaría que algún especialista me indicase si es correcto dejar de fumar con bupropión.
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No soy especialista, pero yo intenté dejar de fumar con ese fármaco y lo único que conseguí fue una fase hipomaniaca que me duró una buena temporada, soy bipolar tipo II y no se lo consulté a mi psiquiatra, cuando se lo dije me expico que en los pacientes bipolares produce mania o hipomania.
Cuando se deja de fumar, la nicotina deja de ejercer su acción liberadora de dopamina en áreas mediales del sistema límbico. La persona percibe una "falta de dopamina" y una privación de los efectos de recompensa que la dopamina ejerce.
El bupropion actúa sobre el transportador de dopamina, enlenteciendo su destrucción, y, en pocas palabras, aumentando otra vez la cantidad de dopamina. O sea: simula el efecto de la nicotina, pero con un mecanismo muy diferente.
Es adecuado que veas los múltiples efectos del Bupropion.
Nosotros no recomendaríamos el bupropion, para dejar el tabaco, a una persona con TB en tratamiento. Demasiado riesgo.
Entre los muchos métodos a recomendar, desde el punto de vista farmacológico, el más adecuado es el Champix© (Vareniclina). Es un fármaco que simula el efecto de la nicotina (pero con intensidad mínima) y ocupa los receptores que reciben la información transmitida por la nicotina. Con ello se logra atenuar los efectos de la privación y, sobre todo bloquear el efecto de la nicotina si alguien fuma mientras está bajo los efectos del Champix®.
Sea cual sea el método que emplees, hazlo bajo constante control médico - psiquiátrico.
Es imprescindible que la persona tenga mucha motivación para dejar de fumar.
Las técnicas complementarias adecuadas son: ejercicios de relajación, cursos de motivación, hipnosis, etc.
Gabinete Dr. Romeu y Asociados