para matizar el comentario de marcelo
hay tests validos para identificar y caracterizar el deterioro cognitivo en tr. bipolar, en mi CSMA tenemos la suerte de trabajar con un neuropsicologo que nos ayuda realizando estos tests

el modafinilo no ha demostrado mejorar el deterioro cognitivo en personas con TrBipolar
hay datos mas consistentes sobre su capacidad antidepresiva en el caso de que otros tratamientos con una eficacia mas solida hayan fracasado

otra hipotesis que se puede dar de tu sensacion de mejoria es que quizas lo que experimentabas eran sintomas depresivos que han mejorado con el tratamiento con modafinilo

el aspecto de los problemas en varias funciones cognitivas es muy debatido y actualmente se estan llevando a cabo investigaciones para valorar tecnicas de rehabilitacion cognitiva, osea programas terapeuticos que sean capazes de mejorar estas funciones

ciao
PS. el estudio no demuestra que la eutimia provoca los deficit cognitivos
el estudio demuestra que a pesar de esatr eutimcos estos pacientes tenian deficit cognitivos
el estudo nos habla de las "cicatrices" que deja el trastorno

Se me hacía un tanto ilógico que "la eutímia provocara deterioro neuro-cognitivo", no me acababa de cuadrar de ninguna manera.
Ya entiendo, como dice el Dr, será que es cuando se ven las "cicatrices"...
Pd: Bienvenido Dr. de nuevo, qué bien!

yo creo que tengo un deterioro neurocognitivo porque sentia la cabeza pesada no me acordaba donde dejaba las cosas y no podia pensar con claridad pero me dieron modafinilo y recupere mi claridad mental

Hola:
En primer lugar felicitaros por el nivel de vuestras preguntas y por la bibliografía que manejáis: ¡ver esto resulta en un acicate para que los profesionales nos sigamos esforzando por estar al día!.
La investigación acerca de las alteraciones neurocognitivas en las psicosis y en concreto en el Trastorno Bipolar lleva unos años en primera línea y los hallazgos van siendo poco a poco más claros en el sentido de que existen tales déficits en los pacientes en aspectos relacionados con memoria, incluso antes del inicio de los síntomas clínicos.
Creo que haces una interpretación errónea del artículo: no se trata de que la eutímia dé como consecuencia la aparición de los déficits cognitivos sino más bien que tales déficits PERMANECEN detectables incluso en la fase de eutimia (pues es sabido que en las fases de descompensación forman parte del propio estado clínico).
Por tanto, estoy más de acuerdo con lo que afirma snchs_crpr en relación a que es muy importante conseguir los periodos de eutimia más prolongados posibles (incluso ahora se habla bastante de buscar la remisión de los llamados síntomas subumbrales) pues lo que sí está claramente demostrado es que a mayor número de episodios peor evolución para el trastorno.
Bueno y no es que esté de guardia... es que fui de los primeros en irme de vacaciones...
Un saludo.

De acuerdo snchs_crpr: los embates de los altibajos son cada vez peores con el tiempo, pero lo que dice el informe es que el daño biológico lo causa estar en eutimia, no las manías y depresiones.

Esto me hace pensar en una hipótesis que daría un poco para comerse el tarro... la compartiré más adelante... creo...!

Por cierto, Se que estamos de veranito, pero no hay ni un sólo psiquiatra de guardia (en esta web) que diga algo???

Saludos..

Según tengo entendido,no es la eutimia la que provoca el deterioro cognitivo sino que es el propio transtorno bipolar el q a largo plazo lo produce e incluso empeora con los altibajos,o sea que la mejor alternativa es la eutimia tanto desde el punto de vista clinico como sociolaboral y para la prevencion del deterioro cognitivo.

Gracias a ti Holly, y bueno... la música transmite mejor mi estado de ánimo que las palabras (que quedan cortas) y si os gusta, mejor aún :))

Acabo de leer el estudio y, aunque parece evidenciar la existencia de cierto deterioro neuro-cognitvo en pacientes con TBP eutímicos, creo que todavía queda muchor por investigar. Confío en que la ciencia nos eche un cable.
Si me diesen a escoger preferiría una opción intermedia, porque ahora mismo estoy luchando por una eutimia prolongada, pero no deseo sufrir deterioro neurocognitivo apreciable. Una cosa no compensa la otra, está claro.
Bueno, Autofill, gracias por compartir este enlace y los enlaces de la música que escuchas.

Un abrazo