vicenvas5

Preguntado por vicenvas5

Hola compañeros y profesionales : despues de una larga trayectoria con mi historial medico , y sufriendo y quejandome no en vano , resulta ser que no saben de que puede ser dicen unos , otros que es que tomo muchas pastillas... Y digo yo sera por algo que las tomo , realmente solo pienso que hay mucho inutl en la seguridad social , a mayores no nos queda otra que aguantar con dolor , pero aguantar .
Fuy el domingo por la tarde a urgencias despues de no aguantar mas , pues llebaba todo el sabado hasta la hora de acostarme con dolor de cabeza , a no se quien doy gracias que pude dormir , pero el domingo al despertar otra vez el dolor de cabeza instalado . Espere a que hiciera efecto el triptan pero no fue asi .
Domingopor la tarde despues de comer ( que no comi) me fui a urgencias , el trato fue fabuloso , una mujer medico y la enfermera , las pongo el historial sobre la mesa , y haciendo incapie en que estoy tomando litio , me toman la tension ( da un poco alta ) me pinchan en el dedo para eso de la diabetes , me dan dos pastillas para que me las ponga debajo dela lengua . Estaba acojonado ,pues fue todo nuevo para mi . Me mandan salir y esperar 20 minutos , me llaman , ma dan otra pastilla como las de antes pero para que la trage directamente , mas 2 nolotiles . Me preguntan si se me a quitado el dolor de cabeza a lo que contesto negativamente . Me hace un informe y me dice que no saben de que puede ser el dolor de cabeza . Y digo yo : no me quejo de este trato , sino de que me vale ? Si voy con el coche para poner aceite y el filtro... Que adelanto con que me pinte el capo .
El lunes voy a mi medico de cabecera , pues resulta que no esta y me recibe el sustituto le comento , le enseño el informe y se limita a extender la receta que ponia en el informe y que vuelva cuando este el .
Con esto solo trato de contar una historia mas, ya que como podemos apreciar dia tras dia esto es asi le pese a quien le pese no hay vuelta de hoja .En todas las profesiones les hay buenos y pauperrimos en lo suyo ... Se la vi .

Un saludo a todos y mucha salud ... Que esta muy escasa .

Respuestas

vicenvas5
vicenvas5 respondió:

Hola de nuevo : me equivoque de apartado y lo mande a la pregunta .
El caso es que a veces si con la primera toma de triptan no era sufuciente a las 2 horas tomaba la segunda y esta tardaba mucho en quitar el dolor en algunos casos ni lo conseguia . De todas las formas nunca tome mas de dos por dia .
Anlagesicos , este generico del nolotil , algi-mabo ( metamizol magnesico) estoy tomando 1 capsula , pero se pueden tomar hasta 3 diarias . De momento hasta aqui puedo leeros .

Hasta pronto . Saludos .

vicenvas5
vicenvas5 respondió:

Muchas gracias por toda la informacion . Estoy completamente de acuerdo con vosotros que de poco servira el nolotil a largo plazo , no obstante tratare de que me den otra solucion en breve .

Sin mas , un saludo a todas y al doctor Romeu .

Juan  Romeu Bes
Juan Romeu Bes respondió:

Posiblemente fuera un vasodilatador que actúa sobre los canales de Calcio. Los medicamentos de este tipo suelen emplearse en el tratamiento de la hipertensión y también, tomados diariamente, como preventivos de las migrañas. Insisto en lo de preventivos; se toman para que no se inicie la migraña, no cuando ya ha empezado, Se absorben rápido por la vía sublingual por lo que se emplean mucho en Ucias. cuando se quiere bajar rápido la tensión arterial.

Las migrañas ligadas al estrés, como cualquier dolor ligado al estrés, son más frecuentes e intensas cuánto mayor es el trastorno anímico o la ansiedad.

Los cambios bioquímicos debidos al estrés son muy agresivos para el cerebro. El estrés puede tener causas externas (acontecimientos estresantes) pero también aparece en relación con enfermedades como las del estado de ánimo (TB por ejemplo) o trastornos por ansiedad.

La cefalea (migrañosa o no), los dolores de barriga y los dolores musculares de tipo fibromiálgico son los más frecuentes síntomas dolorosos que se reactivan con el estrés, al tiempo que ellos mismos son causa de más estrés.

Hemos pensado que la idea de darte Lyrica© sí que tiene un sentido: actúa en los receptores 2∂ provocando también el bloqueo de los canales de Calcio que están excesivamente excitables cuando se percibe dolor. Lo que es menos claro (y deberías preguntarlo a tu psiqui) es la retirada del tryptizol que, al fin y al cabo, es un medicamento muy clásico para los procesos que cursan con dolor (como cualquier otro ISRS). Pide también que te expliquen las dosis de Lyrica© que se emplean en este tipo de dolores.

Probablemente la asociación de los medicamentos tipo Lyrica© y los inhibidores de la recaptación de serotonina (y noradrenalina) sea la primera opción en este tipo de dolores, una vez se ha visto (como en tu caso) el relativo fracaso de los triptanes.

En nuestra humilde opinión el riesgo de emplear analgésicos es claro. Pan para hoy y hambre para mañana. Todos ellos crean "tolerancia", es decir que pierden efectividad cuánto más se toman, requieren mayores dosis, etc. En tu caso, con el litio de por medio, más líos todavía.

No quiero ningún tipo de polémica por explicar lo que opino del Nolotil© pero he visto casos de agranulocitosis con ese fármaco y no me parece prudente su empleo a menos que se sigan controles rigurosos. Aparte de que -como todo analgésico- perderá su efectividad y requerirá aumentos de dosis.

Gabinete Dr. Romeu y Asociadas

vicenvas5
vicenvas5 respondió:

Hola : para debajo de la lengua me dieron dos , despues de 25 minutos en espera volvieron a darme otra pero esta vez tragado directamente , y metamizol magnesico alli 2 y que con lo que me han dado tengo hasta que fuera al dia siguiente a mi medico , y asi fue .
Respecto de los triptanes , lo habeis cojido a la primera , estuve un tiempo relativamente medio en el cual con la primera toma era suficiente , despues algunas veces tenia que tomar otra a las 2 horas pero si con la primera toma no se cortaba el dolor , la segunda tardaba bastante mas en desaparecer el dolor .
Perdonarme , no os puedo decir que es lo que me dieron para debajo de la lengua , se que me dijeron que era para la tension pero el nombre no lo se . De todas las formas intentare preguntar a alguien si puede leer el informe ,si hay suerte y consta que este .

Un saludo amistoso y cordial .

vicenvas5
vicenvas5 respondió:

Muchas gracias anke , ya sabes que en estos casos la mejor medicina es el ajo y la resignacion , pero seguiremos si conformarnos.

anke
anke respondió:

Hola Vicenvas5,
Parece que no hay manera que encuentren la causa de tu dolor de cabeza. Debe ser terrible vivir con ello. Mi hermano pequeño sufre también de migrañas y sé un poco lo mal que se pasa. A él tampoco le han encontrado la causa todavía. Pero le dijeron que dejara de comer chocolate, fresas y salsichas frankfurt. Ya se que sirve de poco (o de nada, o no lo sé) pero te mando fuerzas telepáticas para ver si pasas un ratito sin tanto dolor. Me ha parecido horrible esto que cuentas. Te digo lo mismo que el Gabinete Romeu & Asociadas: ¿no te dijeron qué era la pastilla que te pusieron debajo de la lengua? Es de locos.

Bueno espero que tu médico vuelva pronto y que te preste la atención que te mereces, y que por aquí los entendidos sigan dándote buenas respuestas. Además de esto sería capaz de decirte que si se da la situación, llama a una ambulancia y di que no te puedes ni mover del dolor, que te vean y con tu historial tendrán que llevarte al hospital. Tal vez así te harán un poco más de caso... Es que me parece indignante que te den una pastilla y para casa!! Ya se que esto del ambulancia es un poco fiasco, no se me ocurre ninguna idea mejor, pero es que en una situación como esta hay para estar bien desesperado.

Poco a poco y suerte!!

Juan  Romeu Bes
Juan Romeu Bes respondió:

Vicenvas5:

Hace tiempo que no sabíamos de tus cefaleas. Dinos, por favor, qué efecto te producen los triptanes (parece que unas veces hacen efecto, otras no, si no lo hemos entendido mal). ¿Cuántos debes tomar? ¿Qué otros analgésicos te dan? ¿Qué te dieron en Ucias. para debajo de la lengua? ¿Cuál fue la dosis de nolotil?

Hasta pronto,

Gabinete Dr. Romeu y Asociadas

rosemary
rosemary respondió:

Hola, aixxxx el sistema!! sin comentarios...y ahora parece que con la crisis algunos se escudan en que hay pocos medios...y digo yo..los que estamos trabajando tenemos que dar el mejor servicio que podamos con lo que tenemos (en ensenyament estamos tambien con recortes, pero lo de la sanidad no tiene nombre!!).
si puedo ayudarte Vicensvas, mira de insistir, cambia de centro de urgencias. En marzo recorrí 3 centros sanitarios de BCN por problemas de columna; en el ultimo me acertaron con solo una radiografia; eso sí después de 6 horas de espera y sin comer, pero no me quejo, es lo que hay.
Si vas de urgencias te tienen que atender y si esta el sustituto, pues en ese momento está él y tiene que almenos, avanzar algo...Estaríamos listos si a los padres les dijeramos: srs. hoy no ha venido nuestro compañero; llévese al niño y vuelva otro día...Se nos comen!!..
Tendríamos que quejarnos más, por esos somos los usuarios-pacientes; pero no sirve de mucho, pues siempre te contestan diciendo que se actua correctamente.
Yo tambien estoy enfadada; he pedido cambio de psiquiatra al centro donde estuve ingresada unos días y parece que es imposible y tambien de otorrino por realizarme una oepración de oídos sin anestesia!!! Muy fuerte, tiemblo ahora que estoy super sorda despues de un resfríado.Me arrepiento de no haber deunciado, pero el mal ya estaba hecho.
¿¿Por qué dicen entonces que tenemos el derecho al cambio de médico?

Un saludito

Neria Morales Alcaide
Neria Morales Alcaide respondió:

Hola vicenvas,

Comprendo tu enfado, pero tengo que decirte (y no es por defender a ningún compañero) que en medicina hay veces que no se puede saber saber la causa; es lo que llamamos etiología desconocida (hay fiebres así, las FOD o fiebres de origen desconocido, por ejemplo). Otras veces, el cuadro parece simple y hay que comenzar a tratarlo como tal (como parece que han hecho en tu caso) y si no se resuelve, continuar el estudio y profundizar. (A tener en cuenta que no conozco todos los detalles de tu caso, pero opino con la mejor de mis intenciones...)

Pareciera que al tener la tensión al alta los médicos pensaran que el dolor de cabeza se debía a la crisis hipertensiva, pero al no mejorar con la medicación (el dolor de cabeza) no pudieron establecer la relación causa-efecto entre hipertensión y dolor de cabeza.

En cuanto al médico de cabecera, no sé muy bien qué decirte, sé que tienen muy poco tiempo por paciente (apenas 5 minutos). Así es que si se trataba de un sustituto que no conocía tu caso y que tampoco lo iba a seguir (si es que tu médico tiene previsto incorporarse pronto), debió pensar que lo más adecuado era que el médico que te puede conocer más continuara con el caso puesto que ya se te había descartado en urgencias algo verdaderamente urgente (algo grave que necesitara ingreso urgente y cosas así).

Sé que explicaros nuestras actitudes y puntos de vista es complicado y no pretendo justificar con ello a compañeros que no ejerzan con el interés adecuado la profesión, que de seguro los habrá en alguna parte, pero sinceramente, creo que la mayoría no somos de esa estirpe y que la vocación hace que el paciente sea lo más importante para nosotros.

El sistema, algo que no depende ni de nuestra vocación, ni de nuestras ganas, ni de nuestros conocimientos, es harina de otro costal... y ahí dejo eso, para reflexionar.

Saludos!

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