Hola, mi pregunta va dirigida a profesionales en TB pues he estado mas de 1 año tomando Litio y ahora que ya he dejado de tomarlo he pasado a ser diabetico, a padecer de Tiroides y a tener alto los Tiglicericos. Bueno, pues mi medico de familia me afirma que estas patologias las ha producido el LITIO y la psiquiatra de salud mental ni afirma ni desmiente, simplemente pasa del tema y no me informa, es por eso que estoy preocupado por estos efectos del Litio pues ademas del tratamiento contra el TB me encuentro tomando 3 pastillas mas, una para los trigliceridos, otra para la diabetes y otra para el Tiroides y yo anterirmente a tomar Litio no padecia de ninguna de estas enfermedades y ahora parece ser que es por culpa del LITIO.
Por esto quisiera saber la opinion de los expertos y si debo de tomar medidas en caso de tenga que volver a tomar Litio. Gracias
El litio puede ejercer un efecto nocivo sobre la glandula tiroidea, y depende de cada persona. No todas las personas que toman litio enferman de tiroides. En el caso de necesitar litio para estabilizar el TB, por fracaso o intolerancia de otros eutimizantes (estabilizadores del animo), se puede volver a tomar litio.
En mi experiencia profesional siempre que ha ocurrido esta incidencia e interconsultado con el endocrino, la respuesta siempre ha sido la misma: si la salud mental se altera por no tomar el litio, el endocrino adapta las dosis para mantener el tiroides normofuncionante. Cuestion de prioridades y casi siempre se decanta del lado de la salud mental.
En cuando a la diabetes creo que no tiene una relacion directa con el litio y si con el aumento de peso y el consiguiente desequilibrio metabolico, que tambien pueden producir el resto de los psicofarmacos. Solo en el caso que el litio fuera el unico farmaco de tratamiento se le podría imputar "culpabilidad" indirecta a través de la alteracion metabolica producida el tiroides.
La ación tóxica del litio sobre tiroides es bien conocida. Exige un severo control en los pacientes tratados con litio. Los análisis de litemia (nivel de litio en suero) deben complementarse con un recuento de glóbulos blancos y de la fórmula leucocitaria,así como una determinación de las hormonas relacionadas con la función tiroidea. .
Teniendo en cuenta que el trastorno tiroideo provoca aumento de peso, es factible que actúe como desencadenante de una disfunción metabólica más general o, como mínimo, como un factor que ayude al desarrollo de una diabetes, la cual cursa casi siempre con alteración de los triglicéridos.
Una vez desarrolladas estas patologías es necesario tratarlas. Si fuera imprescindible el empleo de litio, es vital realizar con frecuencia los análisis mencionados y tratar el hipotiroidismo (reponiendo la hormona tiroxina) con lo que se evita la aparición de los problemas citados.
Los trastornos metabólicos incluyen la necesidad de tratamiento dietético muy controlado, así como el seguimiento en alguna unidad de diabetología.
Gabinete Dr. Romeu y Asociados